多数蛀牙不需要拔牙，可通过补牙、根管治疗、嵌体修复等方式治疗。是否需要拔牙主要取决于龋坏程度、牙髓状态、牙齿功能等因素。
早期龋齿仅破坏牙釉质时，采用树脂充填即可修复，保留健康牙体组织。治疗需清除腐质后填充复合树脂材料。
龋坏达牙本质中层时需垫底后充填，可能伴随冷热敏感症状。严重者可选用玻璃离子水门汀或嵌体修复。
近髓深龋需间接盖髓保护牙髓，表现为自发痛或咬合痛。通过氢氧化钙盖髓后行分层充填，避免发展为牙髓炎。
龋坏导致牙髓感染需根管治疗，可能出现夜间痛或放射痛。彻底清除坏死牙髓后行根管充填，必要时做全冠修复。
建议每半年进行口腔检查，发现黑线或龋洞及时治疗。日常使用含氟牙膏，餐后使用牙线清洁邻面，控制甜食摄入频率。
