怀孕六个月了必须做宫颈环扎吗

Question

怀孕六个月了必须做宫颈环扎吗

Answer 1

怀孕六个月是否需要宫颈环扎需结合宫颈机能评估结果决定。宫颈环扎术主要针对宫颈机能不全的高危孕妇，需由产科医生根据超声检查、既往流产史等因素综合判断。

1、宫颈机能评估

通过阴道超声测量宫颈长度，若短于25毫米或呈漏斗状扩张，可能提示宫颈机能不全。此类情况需考虑环扎术预防早产。

2、既往妊娠史

有中期流产或早产史的孕妇，尤其存在无痛性宫口扩张者，复发风险较高。建议在孕12-14周进行预防性环扎。

3、多胎妊娠

双胎及以上妊娠可能增加宫颈压力，但环扎术对多胎妊娠的获益存在争议，需个体化评估手术必要性。

4、手术禁忌证

存在宫缩、感染或胎膜早破时禁止环扎。手术需在严格无菌条件下进行，术后需监测感染征兆及宫缩情况。

建议孕妇定期进行产前检查，避免剧烈运动，出现阴道分泌物或下坠感时及时就医。具体治疗方案需严格遵循产科医师指导。