血友病属于X染色体连锁隐性遗传病,致病基因位于X染色体上,男性发病率显著高于女性,遗传方式主要有母亲携带致病基因传给儿子、女性携带者传给子女、男性患者传给女儿三种类型。
1、男性发病机制男性仅有一条X染色体,若携带致病基因即表现为血友病,无法产生足够凝血因子,典型症状为自发性出血或创伤后出血不止。
2、女性携带者女性两条X染色体中一条携带致病基因时成为携带者,通常凝血功能正常,但有概率将致病基因传给子女,生育男孩有50%患病风险。
3、交叉遗传特征男性患者必定将X染色体传给女儿使其成为携带者,但不会传给儿子,表现为隔代遗传现象,家族中常见舅舅与外甥共患病。
4、基因突变类型约30%患者无家族史,由新生基因突变导致,突变类型包括点突变、基因缺失或倒位,以F8基因突变引起的甲型血友病最常见。
建议有家族史者进行基因检测和遗传咨询,患者需避免剧烈运动并定期监测凝血功能,出血时及时补充凝血因子制剂。