骨癌能否治愈与肿瘤类型、分期及治疗时机密切相关,早期局限性骨肉瘤通过规范治疗有较高治愈概率,晚期转移性骨癌则以延长生存期为目标。
低度恶性软骨肉瘤通过广泛切除术治愈率较高,高度恶性骨肉瘤需结合新辅助化疗和保肢手术,五年生存率差异显著。
Ⅰ-Ⅱ期局限性骨癌通过根治性手术联合辅助化疗可能实现临床治愈,Ⅲ期以上出现肺转移时需采用姑息性放疗联合靶向治疗。
对术前化疗敏感的骨肉瘤患者术后病理显示肿瘤坏死率超过90%时,长期生存概率显著提升,耐药患者需调整治疗方案。
规范的多学科诊疗模式包含肿瘤切除、假体重建、术后康复及心理支持,质子治疗等新技术可提高局部控制率。
确诊后应尽早在骨肿瘤专科中心制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并定期评估疗效,康复阶段要预防病理性骨折及关节功能障碍。