血清丙氨酸氨基转移酶升高明显是怎么回事

Question

血清丙氨酸氨基转移酶升高明显是怎么回事

Answer 1

血清丙氨酸氨基转移酶升高明显可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起，可通过保肝治疗、病因治疗、生活方式调整等方式干预。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪变性，ALT轻度升高。建议控制体重并减少饱和脂肪摄入，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症，ALT常超过正常值5倍。需进行抗病毒治疗，伴有乏力、黄疸等症状时可联用谷胱甘肽片、双环醇片、促肝细胞生长素注射液。

3、药物性肝损伤

抗生素或解热镇痛药等肝毒性药物导致肝酶异常，停药后多数可恢复。严重者需使用乙酰半胱氨酸注射液、异甘草酸镁注射液、腺苷蛋氨酸等解毒保肝药物。

4、自身免疫性肝炎

免疫系统错误攻击肝细胞引起ALT持续升高，多见于中青年女性。需长期服用泼尼松等免疫抑制剂，配合熊去氧胆酸胶囊、硫普罗宁肠溶片等改善肝功能。

建议限制酒精摄入并定期复查肝功能，若ALT持续超过300U/L或伴随腹水等症状需立即肝病科就诊。