舌头有白斑可能与口腔白斑病、鹅口疮、扁平苔藓、口腔念珠菌病等疾病有关，需结合临床表现进一步鉴别诊断。
口腔白斑病是口腔黏膜的白色角化性病变，可能与长期吸烟、咀嚼槟榔等刺激因素有关，表现为黏膜粗糙增厚，需通过活检确诊，治疗可选用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物。
鹅口疮由白色念珠菌感染引起，常见于婴幼儿或免疫力低下者，表现为乳白色伪膜状斑块，可遵医嘱使用制霉菌素混悬液、克霉唑含片等抗真菌药物。
口腔扁平苔藓属于慢性炎症性疾病，可能与免疫异常相关，特征为网状或条纹状白斑伴糜烂，治疗可采用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等免疫调节药物。
口腔念珠菌病由念珠菌过度增殖导致，常见于戴假牙或长期使用抗生素者，表现为可擦除的白色凝乳状斑片，需使用氟康唑胶囊、伊曲康唑口服液等抗真菌药物。
建议避免吸烟饮酒等刺激因素，保持口腔卫生，若白斑持续两周未消退或伴有疼痛、出血等症状，应及时到口腔黏膜科就诊。
