桥本甲状腺炎多数情况下属于慢性轻度疾病,但可能发展为甲状腺功能减退或伴随其他自身免疫性疾病。
早期可能仅表现为甲状腺无痛性肿大或抗体升高,无明显症状,可通过定期监测甲状腺功能和超声观察。
随着甲状腺组织破坏,可能出现甲状腺功能减退症状如乏力、怕冷、体重增加,需左甲状腺素钠替代治疗。
可能合并其他自身免疫性疾病如1型糖尿病、类风湿关节炎,需筛查相关抗体并针对性治疗。
极少数情况下可能发展为甲状腺淋巴瘤,表现为甲状腺迅速增大伴压迫症状,需活检确诊。
建议患者每6-12个月复查甲状腺功能,保持均衡饮食并控制碘摄入量在安全范围。