产后20天白带像鼻涕一样可能由激素水平波动、阴道菌群失衡、子宫复旧不全、产褥感染等原因引起，可通过局部清洁、益生菌调节、药物干预、抗感染治疗等方式改善。
1、激素波动产后雌激素水平下降会导致宫颈黏液变稠，表现为白带黏稠。无须特殊治疗，保持会阴清洁即可，通常产后6周逐渐恢复。
2、菌群失调分娩后阴道微环境改变可能引发菌群紊乱，可遵医嘱使用阴道用乳杆菌活菌胶囊调节，避免过度冲洗。
3、复旧不良子宫收缩乏力可能导致恶露排出不畅，混入白带。可遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安合剂促进宫缩，配合热敷下腹部。
4、感染迹象伴有异味或发热需警惕产褥感染，可能与链球菌、厌氧菌感染有关。需就医进行分泌物培养，必要时使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素。
建议每日温水清洗会阴1-2次，选择纯棉透气内裤，若出现发热或分泌物带血应及时就诊。
