双侧肋膈角锐利是影像学描述术语，通常指胸片或CT显示两侧肋骨与横膈膜交界处呈清晰锐角，多数属于正常生理表现，可能与体型消瘦、膈肌位置较低、摄片体位等因素有关，少数情况下需警惕胸膜粘连、肺底积液等病理改变。
体型消瘦者因胸腔脂肪组织较少，肋膈角结构显示更清晰；膈肌低位者如长期吸烟人群，也可能出现该表现，通常无须特殊处理。
X线摄片时深吸气体位会使膈肌下移，导致肋膈角变锐利；部分CT重建算法可能强化边缘显示，这类情况重复检查或调整参数后可改变。
可能与陈旧性胸膜炎、胸膜增厚等疾病有关，通常伴有肋膈角变浅或胸膜钙化，需结合血常规、C反应蛋白等检查明确。
少量胸腔积液早期可能仅表现为肋膈角锐利，随着积液增多会出现典型钝角改变，建议完善超声检查排除。
发现该表现应结合临床症状判断，如无咳嗽胸痛等症状可定期复查，若伴随呼吸困难需排查胸膜及肺部疾病。
