泼尼松片停药后的反应

Question

泼尼松片停药后的反应

Answer 1

泼尼松片停药后可能出现肾上腺皮质功能减退、反跳现象、关节肌肉疼痛、乏力等反应，通常与用药剂量、疗程、个体差异等因素有关。

1、肾上腺皮质功能减退

长期使用泼尼松会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，突然停药可能导致皮质醇分泌不足，表现为低血压、恶心、低血糖。需逐步减量并监测激素水平，必要时补充氢化可的松。

2、反跳现象

原发病症状可能加重复发，常见于风湿免疫性疾病患者。建议在医生指导下采用阶梯式减药方案，配合免疫抑制剂如甲氨蝶呤控制病情。

3、关节肌肉疼痛

与激素撤退性炎症反应有关，可表现为弥漫性肌痛、关节僵硬。可短期使用非甾体抗炎药如塞来昔布，配合热敷缓解症状。

4、乏力嗜睡

体内激素水平骤降导致代谢紊乱，可能出现持续疲劳感。建议保持规律作息，适当补充维生素D和钙剂如碳酸钙D3片。

停药期间应定期复查电解质和激素水平，避免剧烈运动，饮食注意补充优质蛋白和钾元素，出现严重不适需立即就医。