胆囊息肉多数情况下无须手术干预,保胆取息肉手术的可行性需综合评估息肉性质与患者个体情况,主要考量因素有息肉大小、生长速度、伴随症状及恶变风险。
直径超过10毫米的息肉恶变概率较高,通常建议胆囊切除术;5-10毫米的息肉可考虑保胆手术,但需密切随访。
半年内增长超过3毫米的息肉提示恶性可能,此时保胆手术风险较高,多推荐根治性切除。
合并胆囊炎、胆绞痛或黄疸等症状时,保胆手术复发风险增加,往往需联合胆囊切除治疗。
胆固醇性息肉适合保胆手术,而腺瘤性息肉或疑似恶变者应行胆囊根治术。
建议携带完整检查资料至肝胆外科就诊,通过超声造影或增强CT进一步评估,术后需定期复查腹部超声监测复发。