晚上睡觉老是磨牙可能由精神压力大、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃肠道疾病等原因引起，可通过心理疏导、口腔矫正、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
长期焦虑紧张会导致咀嚼肌不自主收缩。建议通过正念冥想、运动减压，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片、谷维素片等抗焦虑药物。
牙齿排列不齐或缺失牙可能引发异常咬合反射。需口腔科检查矫正，可使用咬合垫，严重者需正畸治疗。伴随颞下颌关节弹响时提示关节紊乱。
睡眠呼吸暂停等疾病易诱发磨牙。建议进行多导睡眠监测，改善睡姿避免仰卧，中重度患者可遵医嘱使用持续气道正压通气治疗。
胃酸反流或寄生虫感染可能通过神经反射导致磨牙。需排查幽门螺杆菌感染，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿苯达唑片、多潘立酮片等药物。
日常避免睡前摄入咖啡因，选择软质食物减轻咀嚼负担，定期进行口腔检查与牙齿清洁有助于改善症状。
