下肢深静脉血栓多数情况下可以治愈。治疗方式主要有抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、压力治疗等,具体方案需根据血栓位置、病程及并发症风险综合评估。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物可抑制血栓扩展,降低肺栓塞风险,需持续用药3-6个月,治疗期间需定期监测凝血功能。
尿激酶、阿替普酶等药物适用于急性期高危患者,可快速溶解血栓,但可能增加出血风险,需严格把握适应症。
导管取栓或开放手术适用于髂股静脉血栓、症状严重的患者,可迅速恢复血流,术后仍需配合抗凝治疗预防复发。
分级弹力袜可促进静脉回流,减轻肿胀,建议每日穿戴12小时以上,需长期坚持以预防血栓后综合征。
治疗期间应避免久坐久站,适度活动下肢,戒烟限酒,定期复查血管超声评估血栓溶解情况,若出现胸痛、呼吸困难需立即就医。