急性乙型肝炎多数情况下不会导致死亡,但少数患者可能发展为重型肝炎或肝衰竭。急性乙型肝炎的预后主要与病毒载量、免疫状态、治疗时机、并发症等因素有关。
高病毒载量可能加重肝细胞损害,需通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等控制病毒复制,同时监测肝功能指标。
免疫功能低下者更易出现病情恶化,建议加强营养支持并避免劳累,必要时可考虑免疫调节治疗。
早期干预可显著改善预后,出现黄疸、乏力等症状时应立即就医,延误治疗可能增加肝衰竭风险。
合并肝性脑病、腹水等严重并发症时死亡率升高,需住院进行护肝、降氨等综合治疗,必要时行人工肝支持。
患者应严格戒酒并保证休息,定期复查肝功能与乙肝病毒DNA,出现意识改变或腹胀加重需紧急就医。