黑色大便可能由消化道出血、铁剂补充、饮食因素、药物作用等原因引起，可通过止血治疗、调整用药、饮食干预、内镜手术等方式治疗。
上消化道出血可能导致黑便，常见于胃溃疡或食管静脉曲张。需进行内镜检查明确出血点，可遵医嘱使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉、云南白药等药物止血，严重者需内镜下止血或手术。
服用铁剂或含铁营养补充剂会使大便变黑。建议检查血红蛋白水平，若无需继续补铁可停用相关制剂，必要时更换为多糖铁复合物等胃肠刺激较小的铁剂。
食用动物血制品、蓝莓、黑芝麻等深色食物可能导致假性黑便。建议记录饮食日记排除食物干扰，必要时进行粪便隐血试验鉴别。
铋剂、活性炭等药物可导致大便染色。需核对近期用药史，在医生指导下调整用药方案，如将枸橼酸铋钾更换为其他胃黏膜保护剂。
出现黑便应禁食辛辣刺激食物，避免剧烈运动，及时就医完善粪便检查与胃肠镜检查，明确病因后针对性治疗。
