去疤痕可通过硅酮制剂、激光治疗、压力疗法、手术修复等方式改善,疤痕形成主要与创伤深度、感染、体质因素、护理不当有关。
硅酮凝胶或贴片可抑制成纤维细胞增生,适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,常见药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏。
点阵激光通过刺激胶原重塑改善凹陷性疤痕,脉冲染料激光用于红色疤痕,可能与创伤后真皮层损伤有关,表现为局部隆起或色素异常。
持续加压可减少疤痕血供抑制增生,适用于烧伤后大面积疤痕,需配合弹力衣使用6-12个月,期间须防止皮肤破损感染。
疤痕切除术联合皮瓣移植适用于挛缩性疤痕,可能与伤口张力过大有关,术后需配合放疗防止复发,常见术式包括Z成形术、皮肤扩张术。
疤痕修复期间避免日光暴晒,适当补充维生素E和优质蛋白,新创面及时消毒处理可降低留疤概率。