核间性眼肌麻痹的症状有什么

Question

核间性眼肌麻痹的症状有什么

Answer 1

核间性眼肌麻痹主要表现为眼球水平运动障碍，症状发展可分为早期单侧内收受限、进展期双眼协同运动失调、终末期完全性注视麻痹三个阶段。

1、早期表现

患侧眼球内收受限是最早出现的体征，表现为向病灶对侧注视时患眼不能内收，但辐辏功能正常，可能与脑干内侧纵束部分受损有关。

2、进展期表现

出现分离性眼震，健侧外展眼出现粗大眼震，患侧内收眼运动迟缓，常伴随复视和眩晕症状，提示脑桥或中脑病变累及内侧纵束更多纤维。

3、终末期表现

发展为完全性同向注视麻痹，双眼均不能向患侧水平运动，可能伴有垂直眼震和扭转性眼震，多见于多发性硬化晚期或脑干梗死大面积损伤。

出现眼球运动异常应及时进行头颅MRI检查，明确是否存在脑干病变，同时需评估是否存在多发性硬化等神经系统疾病基础。