黄斑裂孔是视网膜黄斑区出现全层或部分缺损的眼科疾病,常见于老年性黄斑变性、高度近视或眼外伤,主要表现为中心视力下降和视物变形。
年龄增长导致玻璃体后脱离牵拉黄斑区,可能引发全层裂孔。患者会出现中央暗点和直线扭曲,可通过玻璃体切除术联合气体填充治疗。
眼轴延长使黄斑区视网膜变薄,易发生板层裂孔。伴随视物变形和色觉异常,需行玻璃体切割术,必要时使用雷珠单抗注射液辅助治疗。
钝挫伤或穿刺伤直接损伤黄斑,形成不规则裂孔。常突发视力障碍,需紧急行黄斑内界膜剥除术,术后配合溴芬酸钠滴眼液抗炎。
部分患者无明确诱因出现黄斑裂孔,可能与玻璃体黄斑牵引有关。表现为渐进性视力减退,可考虑使用康柏西普眼用注射液抑制新生血管。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查OCT监测裂孔变化,饮食注意补充叶黄素和维生素C,外出佩戴防蓝光眼镜保护视网膜。