肝硬化是否严重需根据分期判断,早期代偿期症状轻微,失代偿期可能出现腹水、消化道出血等严重并发症。
肝脏功能部分保留,可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状,此时通过抗纤维化治疗可延缓进展。
随着病情发展会出现脾大、食管胃底静脉曲张,静脉破裂可能导致致命性大出血,需定期胃镜监测。
晚期出现黄疸、凝血功能障碍和肝性脑病,此时需考虑肝移植评估,5年生存率显著下降。
每年有较高概率发展为肝癌,需每3-6个月进行超声和甲胎蛋白筛查,早期发现可提高治愈率。
确诊后需严格戒酒,控制蛋白质摄入量,每日监测体重和腹围变化,遵医嘱服用恩替卡韦等抗病毒药物。