高钾血症的诊断依据是什么

Question

高钾血症的诊断依据是什么

Answer 1

高钾血症的诊断依据主要有血钾检测、心电图改变、肾功能评估、临床症状四个方面。

1、血钾检测

血清钾浓度超过5.5mmol/L可确诊，需重复检测排除假性高钾血症，采血时应避免溶血。

2、心电图改变

典型表现为T波高尖、PR间期延长、QRS波增宽，严重者可出现正弦波或室颤，心电图异常程度与血钾水平相关。

3、肾功能评估

需检测血肌酐、尿素氮评估肾小球滤过率，完善尿常规检查，明确是否存在急慢性肾脏病等基础病因。

4、临床症状

可能出现肌无力、心律失常、恶心呕吐等表现，但症状特异性低，严重者可发生心脏骤停。

确诊高钾血症后需立即评估危险程度，轻度者可调整饮食减少钾摄入，中重度需及时就医进行降钾治疗。