恩替卡韦的副作用主要有头痛、疲劳、胃肠道反应、肝功能异常等。该药物主要用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗，不良反应多数较轻微且可控。
可能与药物代谢刺激神经系统有关，表现为太阳穴胀痛或头部压迫感。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生片缓解症状。
常见于用药初期，与药物影响能量代谢相关。建议调整服药时间为晚间，必要时配合维生素B族补充，严重时需评估甲状腺功能。
包括恶心、腹胀等，与药物直接刺激胃肠黏膜有关。可选用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片或雷贝拉唑钠肠溶胶囊对症处理，建议餐后服药。
少数患者可能出现转氨酶升高，需与肝炎活动相鉴别。需监测ALT、AST指标，必要时联用复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物。
用药期间应定期复查血常规、肾功能及病毒学指标，避免与肾毒性药物联用，出现肌痛或乳酸酸中毒症状需立即就医。
