五岁儿童血常规白细胞计数18000/μL属于明显升高，可能与细菌感染、病毒感染、血液系统疾病、免疫性疾病等因素有关，建议立即就医评估感染源及严重程度。
1. 细菌感染家长需注意孩子是否伴有发热、咳嗽等症状，细菌感染引起的白细胞升高通常需抗生素治疗，可选用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等，须严格遵医嘱用药。
2. 病毒感染家长需观察有无皮疹、腹泻等表现，部分病毒感染可能导致白细胞反应性增高，可配合使用磷酸奥司他韦、干扰素喷雾剂等抗病毒药物，同时加强补液护理。
3. 血液系统异常家长需警惕持续发热、贫血等症状，白血病等血液病会导致白细胞异常增殖，需进行骨髓穿刺等检查，治疗可能涉及长春新碱、环磷酰胺等化疗药物。
4. 免疫反应家长需记录过敏史或疫苗接种史，川崎病等免疫性疾病可引起白细胞升高，需静脉注射丙种球蛋白，配合阿司匹林等药物控制炎症反应。
建议家长避免自行用药，及时完成血涂片、C反应蛋白等检查，治疗期间注意补充优质蛋白和维生素C，保持患儿口腔及皮肤清洁。
