慢性角膜炎不医治可能导致视力模糊、角膜溃疡、继发感染甚至失明。病情发展通常经历早期刺激症状、角膜混浊加重、角膜穿孔三个阶段。
未治疗的慢性角膜炎初期表现为畏光流泪，角膜上皮出现点状缺损。此时可通过人工泪液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、玻璃酸钠滴眼液促进修复。
炎症持续会导致角膜基质层水肿增厚，形成云翳或斑翳。需使用氟米龙滴眼液抗炎，配合更昔洛韦凝胶治疗病毒感染，严重时需角膜胶原交联术。
角膜上皮缺损加深可发展为溃疡，伴随剧烈眼痛。需紧急使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，必要时行羊膜覆盖术或治疗性角膜移植。
溃疡穿透角膜全层将导致眼内容物脱出，引发眼内炎。需立即行穿透性角膜移植手术，术后使用他克莫司滴眼液预防排斥反应。
慢性角膜炎患者应避免揉眼，外出佩戴防紫外线眼镜，定期复查角膜情况。出现眼红眼痛加重需立即就诊。
