大便时出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状从轻微到严重依次表现为鲜红色血滴、便后疼痛、黏液血便及体重下降。
排便用力或便秘导致肛周静脉曲张破裂,表现为便纸带血或滴血,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓。
硬便划伤肛管形成裂口,伴随排便剧痛和少量鲜血,需增加水分摄入软化粪便,药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、太宁栓促进愈合。
肠道黏膜增生可能因遗传或炎症诱发,无痛性便血需肠镜确诊,治疗采用内镜下息肉切除术,药物无效时需手术干预。
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便,与长期高脂饮食和腺瘤恶变有关,伴随肠梗阻症状需手术联合放化疗,筛查推荐结肠镜检查。
日常需保持规律排便习惯,避免辛辣刺激食物,40岁以上人群建议定期进行粪便隐血检测和肠镜检查。