急性子宫内膜炎是怎么回事

Question

急性子宫内膜炎是怎么回事

Answer 1

急性子宫内膜炎可能由产褥感染、宫腔操作感染、性传播疾病病原体上行感染、邻近器官炎症蔓延等原因引起，可通过抗生素治疗、物理治疗、手术引流、中医调理等方式治疗。

1. 产褥感染：

产后生殖道防御能力下降，细菌经产道侵入子宫内膜引发炎症，表现为发热、恶露异味，需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素。

2. 宫腔操作感染：

人工流产或刮宫术时器械消毒不彻底，导致金黄色葡萄球菌等侵入，出现下腹剧痛伴阴道出血，可选用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片联合治疗。

3. 性传播疾病：

淋病奈瑟菌或衣原体经宫颈上行感染，典型症状为脓性分泌物和性交痛，确诊后需用头孢克肟胶囊联合多西环素片进行规范治疗。

4. 邻近器官炎症：

盆腔炎或阑尾炎扩散至子宫内膜，可能形成宫腔积脓，需超声引导下穿刺引流并静脉滴注哌拉西林他唑巴坦钠，严重者需腹腔镜探查。

治疗期间应卧床休息，保持会阴清洁，避免性生活，饮食选择高蛋白易消化的食物如鱼肉、蒸蛋，定期复查血常规和盆腔超声。