灰指甲多数情况下可以居家处理，但严重感染需就医。主要干预方式包括局部用药、口服药物、器械辅助治疗和预防性护理。
1、局部用药
使用抗真菌成分的搽剂如阿莫罗芬、环吡酮胺，可抑制甲板表层真菌繁殖，需持续使用数月。
2、口服药物
特比萘芬、伊曲康唑等系统性抗真菌药适用于多甲受累，需监测肝功能，疗程通常3-6个月。
3、器械辅助
配合锉甲工具定期修薄病甲，增加药物渗透性，操作时注意器械消毒避免交叉感染。
4、预防护理
保持足部干燥通风，避免共用修甲工具，棉袜需60℃以上水温洗涤杀灭真菌孢子。
合并糖尿病或免疫缺陷者、甲板严重增厚分离时建议皮肤科就诊，日常可穿五趾袜减少趾间真菌传播。
