脾脏正常大小在超声测量下长度约8-12厘米,宽度约5-7厘米,厚度约3-4厘米。脾脏大小受年龄、体型、测量方式等因素影响,判断标准主要有临床触诊、影像学测量、功能评估、个体差异。
正常情况下脾脏在肋缘下不可触及,若触及多提示脾脏肿大,需结合影像学确认。
超声或CT显示脾脏长径超过13厘米、厚度超过5厘米可诊断为脾大,需排查血液病、感染等病因。
部分脾脏增大但功能正常者可能为生理性变异,需结合血常规、免疫功能等实验室检查综合判断。
儿童脾脏相对较大,运动员脾脏可生理性增大,体型高大者脾脏测量值可能略超标准范围。
发现脾脏异常增大应尽早就诊,避免剧烈运动防止脾破裂,定期复查监测变化。