大便时先出血然后才是便便可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等因素有关，可通过药物或手术等方式治疗。
痔疮可能与久坐、便秘等因素有关，通常表现为便血、肛门瘙痒等症状。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
肛裂可能与排便用力过度、粪便干硬等因素有关，通常表现为排便疼痛、便血等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物。
直肠息肉可能与炎症刺激、遗传等因素有关，通常表现为便血、黏液便等症状。可通过内镜下切除术或外科手术等方式治疗。
结直肠癌可能与高脂饮食、家族史等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变等症状。可通过手术切除、放化疗等方式治疗。
建议保持规律作息和均衡饮食，适量增加膳食纤维摄入，避免久坐和过度用力排便，症状持续或加重时及时就医检查。
