痤疮口服药物治疗半个月后症状未缓解,可能与用药方案不当、耐药性、激素水平波动或伴随皮肤感染等因素有关,建议复诊调整治疗方案。
部分患者未按疗程规范用药,如多西环素需持续使用数周起效。建议皮肤科医生重新评估后调整用药,可考虑联合异维A酸或米诺环素等药物。
长期使用抗生素可能诱发痤疮丙酸杆菌耐药,表现为克拉霉素等药物效果下降。需通过细菌培养检测耐药性,必要时更换夫西地酸等非抗生素类药物。
女性雄激素过高可能影响疗效,伴随月经紊乱或多毛症状。建议妇科检查性激素水平,可配合炔雌醇环丙孕酮等短效避孕药调节。
合并真菌或葡萄球菌感染时,需加用酮康唑乳膏或莫匹罗星软膏。表现为脓疱增多或瘙痒加剧,可通过细菌培养明确病原体。
治疗期间保持低糖饮食,使用含水杨酸的洁面产品,避免挤压病灶。建议每四周复诊评估疗效,顽固性痤疮可考虑光动力疗法等联合治疗。