肺炎不发烧可能与免疫力低下、非典型病原体感染、基础疾病影响、早期或轻症肺炎等因素有关,需结合具体病因进行针对性治疗。
老年或免疫功能缺陷患者可能因免疫应答减弱而不出现发热,需通过血常规、病原学检测明确诊断,可遵医嘱使用胸腺肽、丙种球蛋白等免疫调节剂。
支原体、衣原体等病原体引起的肺炎常表现为低热或无热,伴随干咳、乏力,建议完善血清抗体检测,可选用阿奇霉素、多西环素或左氧氟沙星治疗。
糖尿病患者或长期服用激素者可能因代谢紊乱掩盖发热症状,需监测血糖和炎症指标,控制原发病同时使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
部分肺炎初期仅表现为咳嗽、胸闷,胸片可见局部浸润影,建议定期复查影像学,必要时使用头孢呋辛、莫西沙星等药物干预。
出现持续咳嗽、气促等症状即使无发热也应及时就诊,完善胸部CT和C反应蛋白检查,避免延误重症肺炎诊治。