多数乳腺肿块无须手术,具体处理方式取决于肿块性质,主要有定期观察、药物治疗、穿刺活检、手术切除。
良性乳腺增生或囊肿通常建议每3-6个月复查超声,观察肿块变化。生理性肿块可能随月经周期自行缩小。
乳腺炎或激素相关性肿块可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药,或他莫昔芬等西药。药物治疗需配合影像学随访。
影像学检查提示可疑恶性时需行空心针穿刺,明确病理性质。活检结果为非典型增生或原位癌可能需扩大切除。
肿块快速增大、BI-RADS 4类以上或病理确诊恶性时必须手术。保乳手术与全乳切除需根据肿瘤分期决定。
发现乳腺肿块应尽早就医明确性质,避免自行按摩或热敷。日常减少高脂饮食,选择无钢圈文胸减轻局部压迫。