肝腹水多数情况下属于严重病症,通常由肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等疾病引起,需及时就医评估病因并接受针对性治疗。
肝硬化是肝腹水最常见原因,肝脏纤维化导致门静脉高压和肝功能减退,表现为腹胀、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,严重时需腹腔穿刺引流。
右心衰竭时体循环淤血可引发肝淤血性腹水,伴有呼吸困难、颈静脉怒张。治疗以强心药物如地高辛联合利尿剂为主,同时控制液体摄入量。
肝癌或腹膜转移癌可导致癌性腹水,常伴消瘦、腹痛。需穿刺抽液检查癌细胞,治疗包括腹腔化疗药物如顺铂,或靶向药物治疗。
严重营养不良或肾病综合征导致血浆白蛋白降低,引发腹水伴全身水肿。需静脉补充人血白蛋白,同时治疗原发疾病。
肝腹水患者应保持低盐饮食,每日监测体重变化,避免剧烈运动加重腹腔压力,出现发热或腹痛加剧需立即就医。