宫颈癌切除子宫多数情况下有效,主要适用于早期局限型病灶,手术方式包括全子宫切除术、广泛子宫切除术等。治疗效果受肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移等因素影响。
对于未发生转移的IA-IB1期宫颈癌,子宫切除术能根治性清除病灶,五年生存率较高。术后需配合定期复查人乳头瘤病毒检测和阴道镜检查。
IIB期以上局部晚期患者单纯子宫切除效果有限,需联合放化疗。术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率。
宫颈腺癌或小细胞癌等特殊类型,子宫切除后仍需辅助治疗。这类肿瘤恶性程度高,容易发生隐匿性转移。
存在脉管浸润或深间质浸润者,术后复发风险增加。需根据病理结果补充放疗或同步放化疗,密切监测肿瘤标志物变化。
术后应保持会阴清洁,避免重体力劳动,适量补充优质蛋白促进伤口愈合,定期随访监测人乳头瘤病毒感染状态。