大脖子病是甲状腺肿大的俗称,医学上称为单纯性甲状腺肿,主要表现为颈部前侧无痛性肿大,可能由碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、甲状腺炎、甲状腺结节等因素引起。
长期饮食中碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生,形成弥漫性肿大。可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物预防,严重时需补充左甲状腺素钠片。
先天性酶缺陷或药物影响可能导致甲状腺激素合成受阻,甲状腺组织增生。需明确病因后使用甲状腺片或左甲状腺素钠替代治疗。
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可导致甲状腺淋巴细胞浸润和纤维化,表现为质地坚硬的肿大。需根据甲状腺功能状态选择左甲状腺素钠或糖皮质激素治疗。
单发或多发结节性甲状腺肿可能压迫气管或食道,需超声评估后选择甲状腺片抑制治疗或手术切除。
建议定期检查甲状腺功能,避免高碘或低碘饮食,出现呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状时应及时就医。