复禾问答 早泄

勃起不能持久,早泄。就是小便前要等一下,貌似叫尿等待吧,这个持续多年了,因为没有其它症状,一直没治疗。

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李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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勃起功能障碍可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常或药物副作用引起,可通过生活方式调整、心理治疗、口服药物、器械辅助或手术治疗改善。

1、心理因素:

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起功能障碍。长期精神压力会抑制性兴奋反射,这类情况需通过心理咨询或行为疗法缓解,伴侣共同参与治疗可改善效果。

2、血管病变:

动脉粥样硬化或静脉漏等血管问题会影响阴茎供血,通常伴随高血压、糖尿病等慢性病。控制基础疾病是关键,临床常用磷酸二酯酶5抑制剂类药物改善血流,严重血管病变需血管重建手术。

3、神经损伤:

糖尿病神经病变、腰椎损伤或盆腔手术可能损伤勃起相关神经。这类患者常伴有会阴区感觉异常,需治疗原发病,真空负压装置或阴茎假体植入可作为替代方案。

4、内分泌异常:

睾酮水平低下会直接影响勃起硬度,多见于中老年男性或垂体疾病患者。确诊需检测性激素六项,补充睾酮制剂可改善症状,但前列腺癌患者禁用。

5、药物影响:

抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起功能,通常在用药数周后出现。咨询医生调整用药方案可缓解,切忌自行停药。

建议保持规律有氧运动如快走、游泳,每周3-5次促进血液循环。饮食注意补充锌元素和抗氧化物质,适量食用牡蛎、坚果、深色蔬菜。避免熬夜和过量饮酒,吸烟者需尽早戒烟。伴侣间加强情感交流,必要时在专业医师指导下进行性感集中训练。症状持续超过3个月应尽早就诊,排除器质性疾病。

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