月经推迟20天可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过验孕检查、激素治疗、生活方式调整、专科诊疗等方式干预。
育龄期女性需优先排除妊娠可能，建议使用早孕试纸检测或就医查血HCG，若确诊妊娠需根据意愿选择产检或终止妊娠。
长期压力过大或节食减肥可能导致下丘脑功能抑制，表现为月经延迟伴情绪波动，可通过放松训练、规律作息改善，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
该病与胰岛素抵抗有关，常伴痤疮、多毛等症状，需通过口服短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）、二甲双胍等药物干预，配合低糖饮食和运动管理体重。
甲亢或甲减均会干扰月经周期，需检测甲状腺激素水平，甲亢患者可用甲巯咪唑，甲减患者需补充左甲状腺素钠，治疗期间定期复查激素水平。
建议记录基础体温变化，避免过度节食，若持续闭经超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状需及时排查垂体病变。
