人流综合症和子宫穿孔的区别

Question

人流综合症和子宫穿孔的区别

Answer 1

人流综合症和子宫穿孔的主要区别在于前者是人工流产过程中出现的神经血管反应，后者是子宫壁机械性损伤。人流综合症表现为心动过缓、血压下降等迷走神经兴奋症状，子宫穿孔则可能引发剧烈腹痛、内出血等急腹症表现。

1、病因差异

人流综合症由宫颈牵拉刺激迷走神经反射引起，子宫穿孔多因手术器械操作不当导致。前者属于功能性异常，后者为器质性损伤。

2、症状特点

人流综合症表现为面色苍白、出汗、恶心呕吐等自主神经症状，子宫穿孔可出现下腹剧痛、腹膜刺激征及失血性休克等危急表现。

3、诊断方法

人流综合症通过生命体征监测即可判断，子宫穿孔需结合超声检查、腹腔穿刺等影像学手段确诊，必要时需急诊腹腔镜探查。

4、处理原则

人流综合症立即停止操作并给予阿托品对症处理，子宫穿孔需根据穿孔大小选择宫缩剂保守治疗或急诊手术修补，严重者需子宫切除术。

术后需密切监测生命体征，避免剧烈活动，出现持续腹痛或阴道大出血应立即返院复查超声。