多数子宫肌瘤无须手术治疗，是否需要手术主要取决于肌瘤大小、症状严重程度、年龄及生育需求等因素。
无症状的小肌瘤可定期复查超声，建议每6-12个月随访一次，监测肌瘤生长速度及形态变化。
月经过多或痛经者可选用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物缩小肌瘤，缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行。
肌瘤导致严重贫血、压迫症状或快速生长时，可考虑子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融等保留子宫的介入治疗。
肌瘤直径超过5厘米、疑似恶变或完成生育者，可能需行肌瘤剔除术或全子宫切除术，具体术式由医生评估决定。
日常需避免摄入含雌激素食物，保持规律作息，若出现异常出血或腹痛加重应及时就诊复查。
