激光近视手术后遗症主要包括干眼症、眩光、角膜混浊、角膜扩张等,多数症状会随时间缓解,但需严格遵医嘱复查。
术后早期常见泪液分泌减少,可能与角膜神经暂时性损伤有关,可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解,严重者可短期使用环孢素滴眼液。
夜间视物出现光晕现象,多因角膜切削区与未切削区交界处光学差异导致,通常3-6个月逐渐适应,避免夜间驾驶,必要时使用缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液。
少数患者出现角膜基质层雾状混浊,与个体愈合反应过强相关,轻症用氟米龙滴眼液抑制炎症,重症需行YAG激光治疗。
极少数患者因角膜结构稳定性下降导致渐进性视力回退,需通过角膜交联术加固,严重者需角膜移植。
术后三个月内避免揉眼、游泳等行为,规律使用眼用凝胶如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,定期复查角膜地形图。