牙套托槽掉得很频繁正常吗

Question

牙套托槽掉得很频繁正常吗

Answer 1

牙套托槽频繁脱落属于异常现象，可能由粘接技术问题、进食不当、咬合干扰或牙釉质异常等因素引起。

1. 粘接问题

托槽粘接面处理不彻底或粘接剂固化不全会导致脱落。需重新进行喷砂处理并使用光固化树脂粘接，可选用Transbond XT等正畸专用粘接剂。

2. 饮食不当

咀嚼硬质食物或粘性食物产生剪切力。应避免啃食坚果、冰块等硬物，粘性食物如年糕需剪碎食用，脱落时需立即复诊重新粘接。

3. 咬合干扰

深覆合或反颌患者上下牙直接撞击托槽。需调整咬合关系，必要时使用咬合垫，配合使用Damon Q等自锁托槽可降低脱落率。

4. 釉质异常

氟斑牙或釉质发育不全导致粘接强度不足。需采用37％磷酸延长酸蚀时间，优先选择化学固化粘接剂如Concise，严重者需改用舌侧矫治。

建议记录脱落频率并及时与正畸医生沟通，频繁脱落可能延长矫治周期，日常使用正畸保护蜡减少摩擦。