痔疮常见症状包括肛门瘙痒、排便疼痛、便血及肛门肿物脱出,按病程发展可分为早期不适、进展期出血和嵌顿期剧痛。
肛门周围轻微瘙痒或潮湿感,久坐后可能出现灼热不适,多与饮食辛辣、久坐不动等生活习惯有关,可通过温水坐浴和增加膳食纤维改善。
排便时肛门刺痛或撕裂感,粪便表面附着鲜红色血液,可能与便秘时用力过度导致静脉丛破裂有关,需使用痔疮栓配合乳果糖缓解。
内痔增大后会在排便时脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手动推回,伴随肛门坠胀感,严重时需考虑胶圈套扎或硬化剂注射治疗。
脱出痔核无法回纳形成血栓,出现剧烈跳痛和肛门水肿,此时需急诊手术切除,常用术式包括外剥内扎术和吻合器痔上黏膜环切术。
日常避免久坐久站,每日饮水超过1500毫升,排便时勿过度用力,出现持续出血或肿物嵌顿应及时至肛肠科就诊。