苯巴比妥与苯巴比妥钠的主要区别在于化学形式、溶解性和临床应用，苯巴比妥为脂溶性有机化合物，苯巴比妥钠为其水溶性钠盐形式。
苯巴比妥是巴比妥酸衍生物，分子结构含游离羧基；苯巴比妥钠通过羧基与钠离子结合形成盐，化学性质更稳定。
苯巴比妥脂溶性强，难溶于水；苯巴比妥钠水溶性显著提高，适合配制注射剂型，生物利用度更高。
苯巴比妥多用于片剂、栓剂；苯巴比妥钠可制成注射液，适用于癫痫持续状态等急症静脉给药。
苯巴比妥钠在体内解离为苯巴比妥发挥作用，两者最终均经肝脏代谢，但钠盐形式起效更快。
使用苯巴比妥类药物需严格遵医嘱，避免与酒精或其他中枢抑制剂联用，长期用药者应定期监测肝肾功能。
