得了肾盂性肾炎要怎么治疗

Question

得了肾盂性肾炎要怎么治疗

Answer 1

肾盂肾炎可通过抗生素治疗、补液支持、疼痛管理、手术引流等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、解剖结构异常等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是主要病因，需根据药敏结果选择敏感药物，常用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等，伴随发热、腰痛症状时需静脉给药。

2、补液支持

脱水会加重感染，每日饮水应超过2000毫升，严重者需静脉补液纠正电解质紊乱，同时监测尿量及肾功能指标变化。

3、疼痛管理

肾区疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解，合并肾绞痛可联合解痉药山莨菪碱，但需排除梗阻性病变后再行镇痛。

4、手术引流

合并肾积脓或结石梗阻时需行经皮肾造瘘或输尿管支架置入，解剖异常如膀胱输尿管反流需择期抗反流手术，术后需持续抗感染治疗。

急性期卧床休息，恢复期避免憋尿及劳累，建议每日饮用蔓越莓汁预防复发，反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。