肛瘘可通过药物保守治疗、挂线疗法、瘘管切开术、瘘管切除术等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、结核感染、克罗恩病、外伤感染等原因引起。
早期无症状肛瘘可尝试抗生素控制感染,常用药物包括甲硝唑、左氧氟沙星、头孢克肟等,需配合高锰酸钾坐浴促进炎症消退。
适用于单纯性低位肛瘘,通过橡皮筋缓慢切割瘘管形成瘢痕愈合。该方法创伤较小但愈合周期较长,需定期门诊调整挂线松紧度。
针对复杂性肛瘘,手术彻底切开瘘管并清除坏死组织。术后可能出现暂时性肛门失禁,需配合生物反馈训练恢复括约肌功能。
适用于高位肛瘘或复发型肛瘘,完整切除瘘管及周围瘢痕组织。该手术创面较大,需预防性使用抗生素并加强术后伤口护理。
肛瘘患者应保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维促进伤口愈合,术后定期复查防止复发。