肺结核可以通过CT检查确诊,肺部CT能清晰显示结核病灶的形态、范围和活动性,是诊断肺结核的重要影像学手段之一。
CT可发现早期粟粒状结节或斑片状渗出影,表现为肺野散在分布的小点状高密度影。
典型活动性肺结核CT显示为斑片状实变伴空洞形成,常见于上叶尖后段或下叶背段,可见支气管播散灶。
慢性肺结核CT表现为纤维条索影、钙化灶及肺组织牵拉性改变,提示病灶趋于稳定。
CT能准确判断结核性胸膜炎、淋巴结肿大等并发症,对支气管内膜结核的诊断优于胸片。
建议结合痰涂片、结核菌素试验等实验室检查综合判断,确诊后需规范抗结核治疗并定期复查CT评估疗效。