产后月经恢复时间一般为6-8周至6个月不等,实际时间受到哺乳方式、激素水平、个体差异、子宫恢复情况等多种因素的影响。
纯母乳喂养可能延迟月经复潮,哺乳时催乳素分泌会抑制排卵;混合喂养或人工喂养者月经恢复通常较早。
产后雌激素和孕激素水平骤降,卵巢功能恢复需要时间,哺乳期高催乳素水平会持续抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
年龄、产前月经周期、体质差异等均会影响恢复时间,部分产妇可能产后1个月即恢复月经,也有人哺乳期全程无月经。
子宫内膜修复速度不同,剖宫产或产褥感染可能延迟恢复;恶露完全结束后才可能重建月经周期。
建议产后42天复查子宫恢复情况,月经延迟超过1年或出现异常出血需及时就诊,哺乳期仍需注意避孕。