痘痘变黑可能由炎症后色素沉着、痤疮继发感染、毛囊角化异常、内分泌失调等原因引起，可通过外用药物、光电治疗、化学剥脱、口服药物等方式治疗。
痤疮消退后局部黑色素沉积导致，表现为褐色斑点。可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等外用药物，配合严格防晒。
痤疮丙酸杆菌感染加重炎症反应，可能伴随红肿疼痛。需外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等抗菌药物控制感染。
角质堵塞导致黑色素代谢障碍，常见于下颌和额头。建议使用含果酸或水杨酸的护肤品，严重者可选择30％水杨酸化学换肤治疗。
雄激素水平升高刺激皮脂分泌，多伴有月经紊乱。需检测性激素水平，可口服螺内酯、炔雌醇环丙孕酮等调节激素药物。
治疗期间避免挤压痘痘，保持充足睡眠，减少高糖高脂饮食摄入，症状持续加重需及时至皮肤科就诊。
