白血病患者生存期差异较大,从数月到数十年不等,主要与分型分期、治疗方案、年龄体质、基因突变等因素相关。
急性白血病进展快但部分可长期生存,慢性白血病中位生存期可达5-10年,早期慢性粒细胞白血病通过靶向治疗可实现长期带病生存。
造血干细胞移植可使部分患者获得治愈,化疗联合免疫治疗能显著延长生存期,新型靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂改善慢性白血病预后。
儿童急性淋巴细胞白血病治愈率超过80%,60岁以下患者生存优势明显,合并心肺疾病者预后相对较差。
FLT3-ITD突变提示预后不良,NPM1突变伴FLT3阴性者疗效较好,PH染色体阳性患者需联合靶向治疗。
建议定期监测血常规,避免感染,保持均衡饮食,在血液科医生指导下制定个体化治疗方案,部分类型白血病已逐步向慢性病管理转变。