二尖瓣脱垂应该怎么办

Question

二尖瓣脱垂应该怎么办

Answer 1

二尖瓣脱垂可通过定期随访、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。该病通常由瓣膜结构异常、结缔组织疾病、感染性心内膜炎、遗传因素等原因引起。

1、定期随访

轻度无症状患者建议每1-2年复查心脏超声，监测瓣膜功能变化，避免剧烈运动诱发症状。

2、药物治疗

出现心悸可使用美托洛尔控制心率，胸痛症状可选用硝酸异山梨酯，严重反流者需服用华法林抗凝。药物治疗需严格遵医嘱。

3、生活方式调整

限制咖啡因摄入，每日钠盐控制在6克以内，避免等长收缩运动如举重，建议进行散步、游泳等有氧活动。

4、手术治疗

重度反流伴心功能下降需行二尖瓣修复术或置换术，生物瓣适用老年患者，机械瓣需终身抗凝。

日常注意监测脉搏异常或呼吸困难症状，保持口腔卫生预防感染性心内膜炎，术后患者需规律复查INR值。