慢性支气管炎咳黄痰可通过生活调整、祛痰药物、抗感染治疗、雾化吸入等方式改善,通常与细菌感染、气道炎症、痰液黏稠、合并鼻窦炎等原因有关。
保持空气湿润有助于稀释痰液,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激食物,吸烟者需严格戒烟。
痰液黏稠可能与气道纤毛功能受损有关,表现为痰液难以咳出,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰剂。
黄痰多提示细菌感染,可能与肺炎链球菌定植有关,常伴发热症状,需根据痰培养结果选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素。
支气管痉挛加重痰液滞留时,可联合异丙托溴铵溶液与布地奈德混悬液雾化,降低气道高反应性,痰液黏稠者加用α-糜蛋白酶。
慢性支气管炎急性加重期建议完善血常规及胸部影像学检查,日常可练习腹式呼吸促进排痰,气温骤变时注意颈部保暖。